До цього часу в стоматологічному співтоваристві йде суперечка у тому, наскільки корисний чи шкідливий фтор в зубних пастах, ополіскувачах, гелях та інших засобах гігієни порожнини рота. Причому найчастіше ця дискусія підігрівається не так науковим інтересом, як лобізмом з боку компаній, які виробляють кошти без фтору. Спробуємо розібратися в питанні максимально неупереджено.
Головними полюсами в аргументації цієї суперечки є карієс та флюороз зубів. Прихильники застосування фторидів у засобах зубної гігієни апелюють до першого, противники – до другого. Позначимо деякі факти:
Факт 1: Фториди містяться у природних складах багатьох харчових продуктів, головним чином у воді. Організм людини адаптований до споживання.
Факт 2. Фториди відіграють важливу роль у мінералізації зубів на стадії їх формування та запобігають розвитку карієсу протягом усього життя. Без фтору організму не обійтись.
Факт 3: Фториди у високій концентрації можуть спровокувати флюороз зубів.
Факт 4. Флюороз зубів носить ендемічний характер, тобто найактивніше проявляється у регіонах/районах з підвищеним вмістом фтору у питній воді.
Факт 5. У більшості регіонів РФ спостерігається знижена концентрація фтору у питній воді. Більше 100 мільйонів росіян використовують воду з недостатнім вмістом фторидів.
Факт 6. За даними ВООЗ, рівень захворюваності на карієс у різних країнах варіюється від 80 до 98%.
Крім того, дослідження флюорозу показали, що лише до 12% популяції хворіють на нього в умовах концентрації фтору у воді 0,8-1,0 мг/л. При цьому в нашій країні лише кілька (не більше десятка) регіонів мають у своєму складі населені пункти з показниками вищими за 1,0 мг/л.
Висновок очевидний: ризик флюорозу через фтор існує, але в порівнянні з ризиком карієсу він суттєво перебільшений.
Зв’язок флюорозу із вживанням сильно фторованої води дійсно простежується. Але не існує жодного дослідження, яке довело розвиток цієї хвороби в результаті використання зубної пасти з фтором. І це не дивно, оскільки більшість засобів зубної гігієни у широкому доступі мають низький чи середній вміст фторидів. Кошти з підвищеним вмістом фтору зазвичай призначають лікарі-стоматологи і відпускаються вони переважно у спеціалізованих установах.
Тим не менш, повторимо важливу думку: постійна наявність фторидів у навколишньому зубному середовищі необхідна. Це перешкоджає демінералізації емалі, живлячи її кристалічний склад. В умовах нестачі фтору у воді та інших природних зовнішніх джерелах тільки зубні пасти та інші засоби оральної гігієни із вмістом фторидів здатні підтримувати зуби у здоровому стані та захищати від карієсу. Навіть їхнє профілактичне застосування без призначення принесе лише користь, а в жодному разі не шкода. Якщо ж карієс розвивається особливо явно і швидко, стоматологи найімовірніше призначать вам аплікації з фторуючими гелями і мають рацію.
